近日，2025年圣彼得堡国际经济论坛上传来的消息震惊了医学界：俄罗斯开发的癌症疫苗Enteromix在早期人体试验中显示出100%的有效性和安全性。这一突破可能表明癌症治疗发生了重大变化。
关于癌症疫苗
癌症疫苗属于免疫疗法的一种。这些疫苗旨在治疗现有癌症或预防癌症的发生。他们通过动员身体自身的免疫系统来识别和破坏癌细胞。
众所周知，癌症的特征是细胞不受控制地生长，这些细胞可以在身体的任何部位发育，如果不及时治疗，可能会扩散到其他器官。而免疫系统是我们体内一种复杂而强大的防御机制，可以保护身体免受病毒和细菌等病原体的入侵，它还可以保护我们免受某些可能威胁我们身体系统的细胞的内部突变。
疫苗的设计初衷是“教导”和“训练”免疫系统去识别并清除病原体，癌症疫苗同样是为了“教育”免疫细胞，让它们认识到癌细胞是必须被清除的“入侵者”。
癌症疫苗与针对病毒、细菌或其他病原体的疫苗不同之处在于癌症并不是一种外来、具有侵袭性的生物体，我们的免疫系统无法像识别病原体那样，天生就能精准地检测并攻击它，因此由癌症疫苗来教会免疫系统去识别机体自身细胞的某些部分，尤其是那些稍有不同或发生突变的部分。
疫苗中的关键成分是抗原，也就是那个能教会免疫系统分辨“什么是外来物”、“什么不是”的蛋白质。在大多数癌症中，并不存在单一的抗原，而是存在多个抗原，而且这些抗原在每一位患者身上都各不相同。这与针对病毒或病原体的疫苗形成鲜明对比，针对病毒或病原体的疫苗通常只需要一个抗原，就能为数百万人提供有效保护。值得庆幸的是，科学家们现在已经能够识别大多数个体突变，并拥有相应的策略来教会免疫系统识别这些突变，从而识别出其背后的癌症。
预防与治疗：癌症疫苗的双重使命
目前，癌症疫苗已被用于帮助预防癌症的发生。其中显著的成就之一是开发了针对人瘤病毒（HPV）的疫苗。这些疫苗在预防宫颈癌方面显示出显著的效果，自HPV疫苗问世以来，HPV感染和宫颈癌前病变明显减少。一些国家报告称，接种疫苗的人群中HPV流行率降低了90%。
当然，癌症疫苗的潜力不仅限于癌症预防，用于治疗现有癌症的治疗性癌症疫苗也显示出前景。
Enteromix疫苗的巨大潜力与普惠承诺
据报道，俄罗斯的这款新型癌症疫苗试验数据显示该疫苗可抑制60%至80%的肿瘤生长，同时有效缩小肿瘤体积，显著延长患者生存期。该疫苗采用的技术与新冠mRNA疫苗类似，能有效缩小侵袭性肿瘤并延缓其进展，而不会出现与化疗或放疗相关的严重副作用。
据俄罗斯卫生当局称，该疫苗可以安全地多次接种，并根据每位患者的RNA进行定制。首批研发的疫苗针对结直肠癌，同时，针对胶质母细胞瘤（一种极具侵袭性的脑癌）以及某些类型的黑色素瘤（包括眼部黑色素瘤）的疫苗也在加紧研发中。
更令人兴奋的是，俄方计划免费提供这款疫苗。虽然该疫苗初期可能仅限在俄罗斯境内使用，但若该疫苗研发成功，将有望显著降低癌症死亡率，尤其是那些难治性癌症。同时EnteroMix的成功还将激励更多国家和制药企业加大在免疫疗法及癌症疫苗领域的投入。
古巴肺癌疫苗CIMAvax-EGF生存数据亮眼
值得注意的是，在癌症疫苗的探索道路上，古巴研发的全球首个治疗性肺癌疫苗CIMAvax-EGF已经开创了先河。CIMAvax-EGF是世界上第一个获得专利并正式注册的治疗肺癌疫苗。这款疫苗针对人体内自然存在的一种蛋白质-表皮生长因子，这种蛋白质的作用是向细胞发出生长信号，而在癌细胞中，这种信号会导致细胞不受控制地生长。该疫苗通过激活免疫系统，促使人体产生抗体，从而阻止表皮生长因子与癌细胞结合。癌细胞便无法获得其赖以生存的蛋白质，最终走向死亡。
2023年，《JOURNAL OF CANCER》发表了Cimavax-EGF治疗非小细胞肺癌的研究数据。共106例患者接受治疗，结果显示：中位总生存期（OS）为22.46个月，半年的总生存率高达97.7%，1年生存率为82.7%。
该数据表明，CIMAvax-EGF在非小细胞肺癌中有效。
美国FDA首肯：前列腺癌疫苗Provenge
Sipuleucel-T(商品名Provenge)是美国食品药品监督管理局（FDA）批准的一款治疗性癌症疫苗，针对转移性去势抵抗性前列腺癌。
临床试验显示，这种疫苗较安慰剂可延长患者生存期约4个月，分别为25.8个月和21.7个月，36个月生存率分别为31.7%和23.0%。虽然效果有限，但它证明了癌症疫苗概念的可行性。
结语
癌症疫苗作为一种新兴的肿瘤治疗手段，为癌症的防治带来了新的希望。古巴肺癌疫苗证明了癌症疫苗的可行性，俄罗斯疫苗则展示了技术突破的巨大潜力。癌症疫苗的发展正在进入一个新时代，随着生物技术的不断发展和对肿瘤免疫机制的深入理解，个性化癌症疫苗、联合治疗和新型疫苗技术的应用将为癌症疫苗的未来发展开辟广阔的前景。相信在不久的将来，癌症疫苗将在癌症的预防和治疗中发挥越来越重要的作用，为人类健康带来更大的福祉。
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